谈医论症｜只要青春 绝不“痘”

甜蜜是人生中会最愉快的时期，但是在这美妙时光中会，也相关联着一种令少男少女们顾虑的疾病——“甜蜜疮”，又被叫做暗疮、疮疮、甜蜜美丽疮等。它的学据传病症，中会医称之为粉疵、面疱或酒溃烂。

病症是一种上皮细胞粘液的慢性黏膜性皮肤病，主要遭遇在臀部和褶肩部，常常表现为粉溃烂、肉色、脓疱、结节、发炎以及瘢痕，情况严重影响年轻人的社交和自学，致使各有不同程度的恐惧感，情况严重的甚至可能会引发抑郁症的遭遇。有研究工作发现，80%～90%的年轻人患过病症，而且病症甚至可以迁延至30 岁以上人群。怎样才能只要甜蜜不要“疮”呢？

正面交锋“疮”第一步——了解到成因，知己知彼

“甜蜜疮”遭遇的“帮凶”主要有皮啮黏液极少、上皮细胞粘液穿孔二阶异常、病原体感染者和黏膜反应等。进到甜蜜期后，人体内雄激素特别是睾酮的总体短时间内上升时，促进粘液发育并致使了大量皮啮。同时上皮细胞粘液穿孔的二阶异常致使穿孔堵塞，皮啮灌入阻碍，形成骨质栓即薄粉溃烂。

上皮细胞中会多种病原体、尤其是病症丙酮杆菌大量越冬，它致使了的啮酶分解皮啮生成游离啮肪酸，同时吸引黏膜细胞，事与愿违诱导并过多黏膜反而遗传基因因素则会影响其临床一般来说、病程长度等。不停机械摩擦是一个掩藏的“敌人”，除此以外极少的清洗以及毛毯、椅子、坐垫、小提琴等的摩擦，都可能会引发摩擦部位遭遇病症。此部份，精神紧张、极少卧床等都会过多病状。

正面交锋“疮”第二步——明白敌人，掌握敌情

“甜蜜疮”长什么样子呢？本来它们只是一些圆锥形的小疙瘩，上方黄绿色，叫做白头粉溃烂；有的顶部呈粉红色，叫做黑头粉溃烂，用手可以挤出头部是粉红色下方是黄绿色半透明的啮栓，这些都是病症的中期负面影响。壮大之后，可以形成粉红色的疙瘩（炎性肉色），上方可以有小脓疱。继续工业发展后，可以演变成大大小小粉红色的结节或者发炎，甚至脓肿，还可以伴有疼痛。病状常常不停，事与愿违可能会遗留粉红色印记（疮印）和色素沉着，甚至硬结（肥厚性瘢痕）和疮坑（萎缩性瘢痕）。

为了正面交锋“疮”的需要，我们还须要进一步分析敌情，对病症进行时分级：

I级（轻度）：仅有粉溃烂。

II级（轻至中会度）：除粉溃烂部份还有炎性肉色。

III级（中会度）：除粉溃烂、炎性肉色部份还有脓疱。

IV级（重度）：除粉溃烂、炎性肉色及脓疱部份还有结节、发炎或瘢痕。

正面交锋“疮”第三步——预选对装备，熟练反扑

为了取得正面交锋“疮”得胜，首先需要适当清洁，替换成皮肤表面剩余的油啮、皮屑和细菌混合物，但没法极少清洗。同样适度控油杀菌，避免用手挤力、搔抓皮损。同时要养成良好的饮食习惯，保证心情舒畅。

治疗方案归入“机械工程装备”，须要在机械工程人士——皮肤科眼科医生的指导下用于，才能取得最主要的效果。

我们观点个体化治疗，根据同样具体情况、病状轻重程度、皮损一般来说等预选择各有不同的“装备”，进行时熟练反扑。例如：对于白头粉溃烂和黑头粉溃烂，部份用维A 有机酸药剂是最佳的预选择；对于明显的炎性肉色和脓疱，口服抗生素仍是主要的医治良方，还可以联合部份用过氧化苯甲酰等；情况严重的病症可以在黏膜支配后，替换成口服异维A 酸；为增加疗效，还可以配合应用红蓝光、光动力化学疗法、果酸化学疗法等；情况严重的结节或发炎可以采行皮损内类固醇激素施用；一些具骨质剥脱、溶解粉溃烂、抑制油啮黏液、抗菌等依赖性的部份科护肤品也可作为辅助治疗的分析方法。

正面交锋“疮”成功之后，之前由于病状情况严重或调职存留的疮印和瘢痕又该怎样处理呢？别担心，皮肤科眼科医生还有很多好必要：顽固的疮印可以采行强相位光或非剥脱性内嵌电子束改善；剥脱性内嵌电子束、薄带电粒子、的设备等具“削峰填谷”的依赖性，能够缓解疮坑锋利的楔形，同时溃烂激基上端胶原纤维增生，使凹陷之外变得平缓，事与愿违改善疮坑。

总而言之，“甜蜜疮”并不愚蠢，只要我们正确认识这一疾病，做好同样日常医护，保证良好的饮食习惯，尽早遵从机械工程眼科医生的诊治，就能有效支配它，让甜蜜不留遗憾！

所作：沈征宇 上海第九人民公立医院皮肤科

（本文刊于《上海大众医护刊》上海市科委科普项目私人机构20DZ2310500）

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