别让“大脚骨”踏入你的美中不足

呼道

江医生，我一年时间里靴子已经换大了3个码，而且上衣什么靴子都磨脚，大四肢很痛这是刚才呢？

呼

第一跖颅内翻，镰后肢追直向侧面，称作镰变形，俗称作“大脚颅”。它是由多种考量引起的第一跖颅向内轴向，镰后肢因镰收肌和镰长伸肌牵拉而追直向侧面的地龙，而足部负重和鞋的碎裂等是常见的原因，一般青少年成年人发病率低，随着地龙形的发展，会引起镰后肢一系列病理改变，给患者带来巨大的痛苦。

呼道

我这种情况严重吗？

呼

镰变形主要分请注意四个阶段，基本并不需要建构X片及医生看诊才能确定严重程度和是否并不需要移植手术外科移植手术。

呼道

那有什么办法可以外科移植手术？

呼

1. 保守派疗法：对仅有地龙形没有疼痛或疼痛较轻的患者可自为保守派外科移植手术。上衣着较宽松的或露后肢的靴子可提高对内侧突起的碰撞，以及通过提高对前所足的碎裂来延缓镰后肢偏追直程度和其余足后肢地龙形的进一步加重，在鞋内放置软垫可以降低足底头痛范围的担忧。（大部分研究者属实，保守派外科移植手术经常只能在地龙形初期，在一定程度上减轻疼痛，起不到根本性的外科移植手术作用）

2.移植手术疗法：如果保守派外科移植手术不能减轻镰变形地龙形的疼痛，后期上衣任何靴子都会头痛，不能步自为，影响上衣鞋和足的负重功能，跖后肢关节大几率会浮现半脱位，可暴发跖后肢关节颅哮喘，这时要求自为移植手术外科移植手术镰变形，一般并不需要康复一周左右。

（移植手术前所）

2021年11翌年2日，郭妹妹因为1年前所浮现两足踇后肢变形伴头痛，自为踇后肢保守派外科移植手术头痛疼痛无明显减轻后，收住广州市惠州市人民医院关节外科，诊断为：两足踇后肢变形地龙形。11翌年4日自为“两足踇后肢截颅矫形术”移植手术过程顺利，术中出血2ml，术后疤痕轻度头痛，11翌年5日可自自为下地如厕，待疤痕恢复后，郭妹妹顺利入院。

（康复）

入院前所，郭妹妹眉开眼笑地说：“方才我的脚不再上衣鞋就痛，方才可以不能一直换大鞋码，方才可以跟小区的舞友们一齐尽情跳舞锻炼身体了！”3个“方才”可以看出郭妹妹之前所因为“大脚颅”而受到的莫大病痛，以及对此次移植手术外科移植手术的十分满意。为此，她在入院晚上亲笔写下了感谢信，理解了对医疗团队的认可。作为医疗人员，能为患者解除病痛的同时并提高生活精确度，我们感到很高兴。

郭妹妹的亲笔感谢信

如何预防

镰变形？

1. 上衣宽头的追跟鞋、皮包来减轻站立及整天时将集中精力放在前所臀部的担忧，来降低四肢的负担。

2. 避开上衣顶上过窄的靴子及高跟鞋。对于假定扁追足、类风湿哮喘或神经元肌肉系统疾患的患者更应通过调整靴子，同样合适球鞋避开地龙形的暴发。